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¿Estamos Viendo una Epidemia de Diabetes en los EE.UU.?
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Al 30 de abril de 2016, los Estados Unidos tiene una población residente total de 323.730.000, por lo que es el tercer país más poblado del mundo. Está muy urbanizado, con un 81% residiendo en ciudades y suburbios a partir de 2014 (la tasa urbana mundial es de 54%). De los casi 324 millones de personas en la nación, más de 29 millones de personas en los Estados Unidos tienen diabetes, por encima de la estimación anterior de 26 millones en 2010, según un informe publicado hoy por el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades. Una de cada cuatro personas con diabetes no sabe que la tiene.  Estas cifras representan cerca de un 10,8% de la población de la nación sufre diabetes, y los números están creciendo constantemente. Otros 86 millones de adultos - más de uno de cada tres adultos estadounidenses - tienen pre-diabetes, donde sus niveles de azúcar en la sangre son más altos de lo normal pero no lo suficientemente altos para ser clasificados como diabetes tipo 2. Sin pérdida de peso y actividad física moderada, entre el 15 y el 30 por ciento de las personas con pre-diabetes desarrollará diabetes tipo 2 dentro de los próximos cinco años. Las principales conclusiones del Informe Estadístico Nacional de Diabetes, 2014 (basado en los datos de salud de 2012), incluyen: 29 millones de personas en los Estados Unidos (9,3 por ciento) tienen diabetes. 1,7 millones de personas de 20 años o más fueron diagnosticadas recientemente de diabetes en 2012. Los adultos  negros, hispanos e indios americanos / nativos de Alaska tienen el doble de probabilidades de haber sido diagnosticados con diabetes con relación a adultos blancos no hispanos. 208.000 personas menores de 20 años han sido diagnosticadas con diabetes (tipo 1 o tipo 2). 86 millones de adultos mayores de 20 años tienen pre-diabetes. El porcentaje de adultos estadounidenses con pre-diabetes es similar para los blancos no hispanos (35 por ciento), los negros no hispanos (39 por ciento) y los hispanos (38 por ciento).
Más alarmante es el hecho de que más del 95 por ciento de estos sufren de una forma "auto-infligida" conocida como Tipo 2.
Analizando el Problema
Para apreciar mejor esta condición, primero hay que entender la hormona llamada insulina. Según EndocrineWeb: "La insulina es una hormona producida por el páncreas que permite que su cuerpo utilice el azúcar (glucosa) de los carbohidratos en los alimentos que consume para energía o para almacenar la glucosa para su uso futuro. La insulina ayuda a mantener el nivel de azúcar en la sangre demasiado alta (hiperglucemia) o demasiado baja (hipoglucemia). "Las células de tu cuerpo necesitan azúcar para obtener energía. Sin embargo, el azúcar no puede entrar en la mayoría de tus células directamente. Después de comer alimentos tu nivel de azúcar en la sangre se eleva, las células de tu páncreas (conocidas como células beta) mandan una señal para liberar la insulina en el torrente sanguíneo. A continuación, la insulina se adhiere a las células y las señales para absorber el azúcar del torrente sanguíneo. La insulina se describe a menudo como una "clave", que desbloquea la célula para permitir que el azúcar entre en la célula y se utiliza para la energía. La producción de insulina está involucrada en los dos tipos de diabetes, pero hay una diferencia entre ellos. Tipo 1: También conocida como diabetes dependiente de insulina, esta condición es casi siempre hereditaria y afecta más antes de los 20 años. Incluso aquellos con los mejores hábitos y la salud no están a salvo de esta condición genética. Casi todos hemos visto o conocido a alguien que tuvo que tomar inyecciones diarias de insulina o, en años más recientes, ha usado una bomba de insulina para administrarla periódicamente. Esto es necesario porque los diabéticos tipo 1 no producen suficientes cantidades de insulina (o potencialmente ninguna) en el páncreas. Tipo 2: Una vez más, se conoce diabetes de aparición en adultos. Quienes la tienen continúan produciendo insulina. En muchos casos, el páncreas de una persona puede incluso producir demasiado. Sin embargo, el cuerpo es incapaz de reconocer la insulina y usarla adecuadamente. Esto se conoce como resistencia a la insulina. Alguna resistencia a la insulina es natural a lo largo de toda la vida de la persona promedio, sin embargo, la diabetes tipo 2 acelera en gran medida la resistencia a la insulina. ¿Por qué ambas formas de diabetes son tan problemáticas? Sencillo. Cuando su cuerpo no produce o reconoce la insulina, el azúcar no puede entrar en sus células y en su lugar se acumula en la sangre. Esto es peligroso por dos razones En primer lugar, ya que el azúcar no puede entrar en las células, las células no pueden utilizar el azúcar para producir energía. En segundo lugar, el exceso de azúcar en la sangre daña y finalmente destruye los vasos sanguíneos, lo que puede resultar en amputaciones de la pierna inferior, la ceguera y la insuficiencia renal, este último forzar a una persona a la diálisis para el resto de su vida.
La Causa es Azúcar
Para entender la verdadera epidemia, revise el hecho de que el 95 por ciento de los diabéticos tienen diabetes tipo 2, ¡que es un tipo autoinfligido! Existen múltiples factores que contribuyen al desarrollo de esta enfermedad, como la inactividad, el consumo excesivo de alimentos y la obesidad. Pero es casi universalmente aceptado que el consumo excesivo de azúcar, específicamente, es una de las causas primarias. Sin embargo, el azúcar está en alimentos saludables como la miel y la fruta. Por lo tanto, no puede ser todo malo, ¿verdad? Si y no. Considere lo siguiente de la Salud Diaria: "Los azúcares en los alimentos se conocen como carbohidratos simples y son un componente natural de muchos alimentos frescos, como la lactosa en la leche y la fructosa en las frutas. Una dieta sana y bien balanceada siempre tendrá estos azúcares en ella.” Sin embargo, el problema con el azúcar es la gran cantidad de que es en la dieta típica estadounidense. Los azúcares añadidos -la sacarosa en el azúcar de mesa, así como los azúcares en los alimentos tales como refrescos, cereales, alimentos envasados y aperitivos- cuando se consume en exceso, causa aumento de peso, enfermedades del corazón, cambios de humor y más. "La investigación ha descubierto que una dieta con alto contenido de azúcar aumenta el riesgo de diabetes, agregó un estudio de la Escuela de Salud Pública de Harvard, añadiendo sólo una porción de una bebida endulzada cada día a su dieta. Entonces, ¿cuánto azúcar y alimentos con azúcar consumen los estadounidenses? Según el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos, el estadounidense promedio consume 130 libras de azúcares refinados por año. Esto sale a 160 gramos-alrededor de un tercio de una libra de azúcar-por día. Si bien puede parecer como si no hay manera de una persona podría consumir mucho, tenga en cuenta que este es un promedio! Esto significa que hay algunas personas que sólo consumen 20-30 libras de azúcar y algunos que consumen 300 o más libras de azúcar por año-casi UNA LIBRA POR DIA!
Solución - Volver a lo básico, a una forma de vida tradicional
Con un nivel tan epidémico de consumo de azúcar, parece que la mejor solución sería decir, "Dejar de comer azúcar". Este sería ciertamente un gran paso en la dirección correcta, especialmente teniendo en cuenta que hace menos de 100 años, la ingesta media de El azúcar era sólo alrededor de cuatro libras por año y los niveles de diabetes tipo 2 eran casi inexistentes. Pero una explicación un poco más profunda puede proporcionar una mejor comprensión de lo que puede hacer y cómo una dieta diferente a la actual dieta en comparación con las generaciones pasadas. Hay dos factores en los que la dieta de los últimos 6.000 años difiere de la de hoy. Históricamente, la gente comía grandes cantidades de hidratos de carbono y un poco de azúcar, pero éstos estaban en la forma de carbohidratos complejos (quema lenta) tales como patatas dulces y granos enteros incluyendo avena, mijo y lino. Segundo, la vida en general era un ejercicio de resistencia. La mayoría de la gente trabajaba en la agricultura o tenía trabajos que requerían grandes cantidades de trabajo físico. Los carbohidratos consumidos no sólo entraron en su flujo sanguíneo más lentamente, sino que los quemaron rápidamente debido a los altos niveles de actividad. Dado que este era el caso, la gente en general nunca experimentó una alta de azúcar en la sangre, lo que habría dado lugar a la necesidad de grandes cantidades de insulina. Con esto en mente, la solución es simple: si desea evitar caer presa de la diabetes tipo 2, mantenerse activo. Coma alimentos sencillos de la pirámide de alimentos-carnes magras, granos enteros, un montón de verduras, y algunas frutas en ausencia de refrescos, dulces y meriendas. Sólo hacer estos pequeños cambios va un largo camino en la prevención de esta enfermedad auto-infligida y prevenible!
Si quieres evitar caer presa de la diabetes tipo 2, mantenerse activo. Coma alimentos sencillos de la alimentación de los alimentos-carnes magras, granos enteros, un montón de verduras, y algunas frutas en ausencia de refrescos, dulces y meriendas.
Las personas de origen hispano y latino tienen alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y anomalías cardiometabólicas relacionadas, pero el riesgo varía considerablemente entre grupos étnicos específicos y otros factores, como el tiempo que han vivido en los Estados Unidos, según Dos estudios y un comentario acompañante que se publicó en la edición de agosto de Diabetes Care ®. Un estudio aparte publicado en la edición de agosto encontró que la tensión laboral es un factor de riesgo para la diabetes tipo 2 tanto en hombres como en mujeres, independientemente de los factores del estilo de vida. Los investigadores saben desde hace mucho tiempo que las personas de origen hispano / latino corren mayor riesgo de padecer diabetes tipo 2 que los no caucásicos hispanos. Sin embargo, la mayoría de la investigación ha considerado a este grupo en su conjunto, más que a un número de diferentes poblaciones. Hay más de 50 millones de hispanos / latinos que actualmente viven en los Estados Unidos, que representan alrededor del 16 por ciento de la población. La Oficina del Censo de los Estados Unidos estima que para 2050, una de cada tres personas que viven en los Estados Unidos será de origen hispano / latino, incluyendo subgrupos tan diversos como puertorriqueños, mexicanos, cubanos, centroamericanos y sudamericanos. Sin embargo, escribieron los autores un comentario publicado en este número de Diabetes Care, "las diferencias en la diabetes y la obesidad entre los subgrupos latinos se enmascaran cuando todos los individuos se combinan en un solo grupo". El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre lanzó el Estudio de Salud de la Comunidad Hispana / Estudio de Latinos (HCHS / SOL) para llenar los vacíos de conocimientos sobre la prevalencia y desarrollo de enfermedades crónicas, como la diabetes, entre los diversos miembros de la comunidad. Se encontró una considerable diversidad entre los grupos hispanos / latinos cuando se trata de la prevalencia de la diabetes, así como una baja tasa de conciencia de la diabetes, el control de la diabetes y el seguro de salud.
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